不拔牙矯正可行嗎？不想拔牙怎麼辦？

會讓人想要進行口腔矯正的原因有很多種，除了最常見的外觀因素之外，咀嚼、清潔方面造成的不便，也是很常見的原因，而矯正中除了矯正器使用的種類外，很多患者對於是否拔牙、是否使用骨釘都會很猶豫，尤其是拔牙這部分，拔日後可能會發炎的智齒或許還好，但是如果要一口氣拔4顆健康的牙齒，還是很多人會牴觸，那不拔牙矯正可行嗎？新店牙齒矯正推薦-蔡昆志醫師表示，不拔牙矯正不是不可能、也不是做不到，不拔牙有不拔牙的做法，但是效果上可能就會有差，如果是建議要拔牙的矯正患者，又不願意拔牙的話，就要有日後可能會去做二次矯正的心理準備。

不拔牙矯正行不行，先了解需拔牙的原因

如果在矯正前有上網蒐集資料，應該除了矯正器種類、矯正價格等話題外，最多人討論的可能就是矯正要不要拔牙了，拔牙多半矯正效果可以更好，但是不拔牙矯正呢？效果一定會差嗎？拔掉4顆健康的牙齒不會很浪費嗎？

矯正要拔牙的原因，主要是因為有些人的牙齒排列不整齊，除了單純不整齊之外，還有口腔容納牙齒的空間不足的情況，如果這種情況不拔牙，矯正能發揮的空間就不大，就像是在一個狹小、凌亂的房間整理一堆疊滿的雜物，若不把垃圾丟掉、整理出空間，那整理能做到的事情其實也不多，看起來還是會相當擁擠，簡單來說醫師會評估認為需要拔牙的情況，拔牙的原因可能是下列幾個：改善臉部外觀與輪廓、空出口腔矯正空間、引導與塑造正確咬合、排除不健康的牙齒。

不拔牙矯正須看患者訴求

除了看患者的口腔情況之外，矯正拔不拔牙主要還要看患者的訴求，當然口腔問題嚴重的患者矯正，多半是會需要拔牙，但是如果說口腔問題介於嚴重跟不嚴重之間，到底要不要拔牙呢？

這得看患者的要求，是否追求外觀的完美。如果只是輕微齒列問題，咬合也沒影響的話，在不追求外觀完美的情況下，是可以不拔牙的，但是如果是需要解決嘴凸問題的情況，那不拔牙可能效果會不如預期。

不拔牙矯正，醫師通常會如何創造空間?

那如果想盡量追求矯正的效果，但同時還是不想拔牙的話，有什麼其他做法嗎？答案是有的。

1.修磨牙齒，增加齒縫大小：透過製造出齒縫，能夠增加牙齒可以拉動的空間，但是這樣做能空出的空間不大，畢竟每顆牙齒能修磨的厚度有限，這樣做的優點是可以同時改善黑三角問題，但缺點除了空出的空間會比較有限外，如果醫師磨牙的技術不夠好，未來會有較高的機率從磨牙處開始蛀牙，所以目前磨牙並不是非常主流的推薦選項。

2.牙弓擴張：比較不適合年紀較大的患者，但是很適合戽斗矯正、隱適美矯正的案例，如果想用這種方式矯正，建議越早矯正越好，另外這種矯正方式也會帶來一定的酸痛感。

3.打骨釘：這種作法需要拔智齒，將所有牙齒往後拉，通常拔牙矯正如果拔牙效果不夠的時候，也會打骨釘，但其實骨釘是能單獨使用的。

台北牙醫推薦蔡昆志醫師仁心仁術，用心治療

台北牙醫推薦-蔡昆志醫師，扎實三年齒顎矯正專科，亦為隱適美Invisalign認證醫師，為患者制定最完整的矯正計畫。

蔡昆志醫師同時也是德國Dentsply Xive植牙專科醫師，缺牙矯正、人工植牙可同時評估，給予患者有系統的治療方案。