淺談牙齒中線重要性，牙齒中線偏移會怎樣？

dcard牙齒矯正版有許多同學詢問牙齒中線的相關問題，例如：「我的牙齒有對中線嗎？」「牙齒中線偏移會怎樣？」「牙齒矯正調中線要多久？」「矯正牙齒一定要對中線嗎？」等等一系列疑惑，台北新店牙齒矯正專家-蔡昆志醫師為齒顎矯正專科，精通傳統矯正與隱適美矯正，今天就讓蔡昆志醫師替您解答。

牙齒中線為什麼會移動？

會造成牙齒中線偏移，可分為兩種原因：一種是齒性的偏移，另一種是骨性偏移。
齒性的偏移是指顎骨骨骼對稱，牙齒造成中線不齊。左右兩側的牙齒顆目數量、牙齒凌亂程度、牙齒大小比例關係，都是會影響牙齒中線的原因。

牙齒中線偏移會怎樣？

蔡醫師表示輕微的中線偏移，如果沒有明顯的美觀問題，或是影響咬合功能，是不需要擔心牙齒中線偏移會怎樣。

但如果患者想要改善牙齒中線偏移的狀況，必須在諮詢矯正階段與醫師明確表示，否則醫師可能將治療計畫著重齒列矯正上，與患者期待的方向不同。

矯正調整中線的方式？

常見的牙齒中線偏移矯正方式：口內矯正橡皮筋、搭配骨釘輔助、牙齒外型調整、不對稱牙位拔牙、正顎手術。

• 口內矯正橡皮筋
  固定好矯正器後每天配戴橡皮筋，且每天配戴橡皮筋的時間必須足夠，除了吃飯和刷牙暫時取下橡皮筋，其餘的時間皆維持配戴，給予左右兩側調整中線的力量。但過度使用容易會有咬合平面傾斜，左右高低不均勻的副作用。
• 骨釘輔助
  藉助打骨釘的方式給予單一側方向的力量來左右移動牙齒，調整牙齒中線。使用打骨釘方式較少有咬合平面歪斜的副作用。
  （延伸閱讀：打骨釘後遺症有哪些，那些有關打骨釘的兩三事）
• 牙齒外型調整
  當牙齒之間大小比例關係如果差異太大，需藉由調整牙齒外型，來拉近左右兩側的牙齒尺寸的差異。牙齒太大可以使用牙縫修磨（IPR鄰接面修磨）讓縮小牙齒的寬度，牙齒太小可以用全瓷冠或陶瓷貼片讓縮小牙縫空隙。
• 不對稱牙位拔牙
  不對稱牙位的拔牙會造成中線往左右某一側偏移移動，可以適當挑選拔牙位置來讓中線往正確的方向移動。
  （延伸閱讀：不拔牙矯正可行嗎？不想拔牙怎麼辦？）
• 正顎手術
  嚴重骨骼不對稱造成的中線不齊，須透過正顎手術對正上下顎骨頭，才有辦法對齊牙齒中線。

許多患者詢問矯正牙齒中線的方式，同時也想知道矯正調中線要多久時間，醫師表示選擇牙齒外型調整方式會最快，其餘的矯正牙齒中線方式都需要較長的時間，約1年半左右，雖然治療時間較長，但對於較嚴重的齒列凌亂與中線偏移會有較明顯的治療效果，也可以從根本治療。

矯正牙齒一定要對中線嗎？

「那矯正牙齒一定要對中線嗎？」蔡醫師表示其實五官、臉型本身就不可能百分百對稱，所以在制定矯正計畫時醫師講求的是「齒列的整齊，以及整體的和諧」。牙齒中線僅僅是臉部外觀的一小部分，建議患者不用特別執著在牙齒中線的整齊。

在咬合正常的情況下牙齒中線正負1.5mm都算是正常範圍，追求視覺上人臉的對稱與平衡，需要由眉心中點、鼻根、鼻尖、人中、齒列、下巴中點等整體的搭配與協調。

最後醫師建議如果在矯正的療程中對於牙齒中線有疑慮，請記得適時地跟您的醫師溝通。在瞭解影響中線對齊的因素之後，中線能否對的剛剛好對齊，其實是需要多項條件相互配合的，齒列中線對齊雖然是矯正牙齒的目標之一，若太過執著於中線，而忽略掉了整體的美感與齒列的咬合，對治療結果也並非是好事。

台北牙醫推薦蔡昆志醫師仁心仁術，用心治療

台北牙醫推薦-蔡昆志醫師，扎實齒顎矯正專科，亦為隱適美Invisalign認證醫師，為患者制定最完整的矯正計畫。

蔡昆志醫師同時也是德國Dentsply Xive植牙專科醫師，缺牙矯正、人工植牙可同時評估，給予患者有系統的治療方案。